Cálculos Urinários (Litíase Renal, Ureteral ou Vesical)
Entenda o que são, quando buscar tratamento e como cuidar da sua saúde urinária.
As famosas “pedras nos rins”, tecnicamente chamadas de cálculos urinários, são formações sólidas compostas por cristais e sais minerais que podem se desenvolver ao longo do trato urinário — nos rins (litíase renal), nos ureteres (litíase ureteral) ou na bexiga (litíase vesical). Esse distúrbio é mais comum do que se imagina, especialmente entre os adultos dos 30 aos 50 anos, e pode provocar dor intensa e sérias complicações quando não tratado adequadamente.
O que são os cálculos urinários e por que eles se formam?
Os cálculos surgem quando há um desequilíbrio na urina — ou seja, excesso de substâncias formadoras de cristais (como cálcio, oxalato ou ácido úrico) e pouca água para dissolvê-las. O resultado é a formação de pequenos cristais que, com o tempo, se agrupam formando uma
“pedra”.
Eles podem se originar nos rins e migrar para outras partes do sistema urinário ou se formar diretamente em regiões como a bexiga. Dentre as principais causas, destacam-se:
• Baixa ingestão de líquidos
• Dieta rica em sódio e proteínas
• Infecções urinárias recorrentes
• Obstruções urinárias, como no caso da hiperplasia prostática benigna (HPB)
Apesar de alguns cálculos urinários passarem despercebidos, muitos causam sintomas intensos quando migram ou obstruem o trato urinário. Os principais são:
• Dor lombar aguda que irradia para o abdômen ou região genital (cólica renal)
• Sangue na urina (hematúria)
• Náuseas e vômitos
• Urgência urinária e dor ao urinar
• Infecções recorrentes e febre
No caso dos cálculos vesicais (na bexiga), a dor pode ser sentida na região da pelve, glande ou escroto, e o paciente pode apresentar dificuldade para urinar, especialmente em homens com aumento da próstata.
Tratamento: da observação à intervenção cirúrgica
O tratamento varia conforme o tamanho, localização e composição do cálculo, bem como os sintomas e quadro clínico do paciente.
Tratamento clínico (conservador)
Indicado para pedras pequenas (até 5-6 mm), pouco sintomáticas, que podem ser eliminadas naturalmente. Acompanhado de:
• Hidratação abundante
• Analgésicos e anti-inflamatórios
• Medicamentos que facilitam a eliminação, como alfa-bloqueadores
Tratamento intervencionista
Necessário quando o cálculo é grande, causa dor intensa, infecção ou obstrução persistente:
• Litotripsia extracorpórea (LECO): ondas de choque quebram o cálculo
• Ureteroscopia com laser: introdução de câmera e laser para fragmentar a pedra
• Laparoscopia ou cirurgia aberta: para casos muito específicos ou cálculos volumosos
No caso dos cálculos vesicais, o mais comum é a remoção cirúrgica direta, principalmente se a pedra estiver impedindo o esvaziamento da bexiga.
Por que buscar tratamento o quanto antes?
Ignorar os sinais pode levar a complicações graves, como infecções urinárias de repetição, lesão renal, retenção urinária, hidronefrose (dilatação do rim) e até aumento no risco de tumores de bexiga. Além disso, a dor provocada pelas cólicas renais pode ser intensa e incapacitante.
Tratar precocemente não só evita danos permanentes, como também melhora a qualidade de vida e reduz a recorrência.
Algo importante para lembrar: a prevenção está ao seu alcance!
Embora nem todos os casos de cálculo renal, ureteral ou vesical possam ser evitados, há muito o que você pode fazer para reduzir os riscos. Manter-se bem hidratado, evitar excesso de sódio e proteínas, e cuidar de condições como infecções urinárias e aumento da próstata são medidas simples, mas eficazes para prevenir a litíase urinária.
Ignorar sintomas como dor lombar intensa, sangue na urina ou dificuldade para urinar pode levar a complicações sérias, como infecções graves e danos aos rins. Portanto, é essencial buscar avaliação urológica especializada o quanto antes.
Se você está enfrentando sintomas como cólica renal, dor ao urinar ou suspeita de pedras nos rins ou bexiga, não espere a dor piorar. Agende sua consulta agora mesmo e receba um diagnóstico preciso com as opções de tratamento mais modernas disponíveis.